L’anémie: Tout ce que vous devez savoir 

L’anémie est une condition médicale qui se caractérise par une diminution du nombre ou de la qualité des globules rouges dans le sang. Les globules rouges sont responsables du transport de l’oxygène vers les différents organes et tissus du corps. Lorsque le taux d’hémoglobine, la protéine qui se lie à l’oxygène dans les globules rouges, est trop bas, le corps souffre d’un manque d’oxygénation. L’anémie peut avoir plusieurs causes, telles que des hémorragies, une production insuffisante ou une destruction excessive de globules rouges. L’anémie peut entraîner des symptômes tels que la fatigue, les vertiges, l’essoufflement, le rythme cardiaque rapide, la baisse de désir sexuel, les troubles digestifs et l’épuisement physique ou psychologique. L’anémie peut être diagnostiquée par une prise de sang qui mesure le taux d’hémoglobine et le nombre de globules rouges. Le traitement de l’anémie dépend de la cause et de sa gravité. Si elle n’est pas correctement traitée, l’anémie peut entraîner de nombreuses complications et même mettre la vie en jeu.

Dans cet article, vous trouverez les causes de l’anémie, les symptômes, les différents types, les facteurs de risques, le traitement les complications et comment le prévenir.

Qu’est-ce que l’anémie ?

 L’anémie est une condition médicale qui se caractérise par une diminution du nombre ou de la qualité des globules rouges dans le sang. Les globules rouges sont responsables du transport de l’oxygène vers les différents organes et tissus du corps. L’anémie peut avoir différentes classifications selon la cause, la gravité et la taille et la forme des globules rouges.

 Quels sont les signes et les symptômes de l’anémie ?

Les symptômes de chaque type d’anémie peuvent varier selon la cause et la gravité de la condition. Cependant, certains symptômes communs peuvent être :

• Faiblesse, Fatigue ou manque d’énergie;
• Essoufflement;
• Peau pâle ou jaunâtre;
• Rythme cardiaque irrégulier;
• Étourdissements ou vertiges;
• Couleur thoracique;
• Mains et pieds froids;
• Maux de tête.

Quelles sont les causes de l’anémie ?

Selon la cause, nous pouvons classer l’anémie en de nombreux types différents d’anémie. Voici quelques types courants d’anémie, leur cause et quelques manifestations spécifiques.

1. Anémie ferriprive

 C’est le type d’anémie le plus courant, causé par un manque de fer dans l’organisme. Le fer est nécessaire pour la production de l’hémoglobine et les globules rouges. L’anémie ferriprive peut résulter de ;

• une prise insuffisante d’aliments riches en fer;
• Une mauvaise absorption du fer;
• Une perte de sang;
• Une grossesse ou;
• Des infections parasitaires.

Ce type d’anémie peut provoquer des envies d’objets non comestibles, comme de la glace, de la terre ou de l’argile. Il peut également causer des ongles cassants, une langue douloureuse ou des fissures aux coins de la bouche, des extrémités froides et tous les autres symptômes communs. L’anémie ferriprive peut être prévenue en mangeant un régime équilibré qui comprend des aliments riches en fer, comme la viande, les œufs, les haricots, les noix et les légumes à feuilles vertes. Des suppléments de fer peuvent également être prescrits par un médecin si nécessaire.

2. Anémie par carence en vitamines

Ce type d’anémie est causé par un manque de vitamine B12 ou de folate dans l’organisme. Ces vitamines sont également essentielles pour fabriquer l’hémoglobine et les globules rouges.

L’anémie par carence en vitamines peut résulter d’une mauvaise prise alimentaire de ces vitamines, de troubles de malabsorption, de certains médicaments ou de maladies génétiques. Ce type d’anémie peut causer un engourdissement ou des picotements dans les mains et les pieds, des difficultés à marcher, de la confusion, des pertes de mémoire ou des changements d’humeur. Il peut également causer une langue lisse et douloureuse, des ulcères buccaux ou des changements de goût.

L’anémie par carence en vitamines peut être prévenue en mangeant une alimentation variée qui comprend des aliments riches en vitamine B12 et en folate, comme la viande, les produits laitiers, les œufs, le poisson, les céréales enrichies et les fruits et légumes. Des suppléments de vitamines peuvent également être prescrits par un médecin si nécessaire.

3.  Anémie aplasique

Ce type d’anémie est causé par une défaillance de la moelle osseuse à produire suffisamment de cellules sanguines. La moelle osseuse est le tissu mou à l’intérieur des os qui fabrique tous les types de cellules sanguines. L’anémie aplasique peut résulter d’une exposition à des substances toxiques, à des radiations, à une chimiothérapie, à des infections, à des maladies auto-immunes ou à des troubles génétiques. L’anémie aplasique peut être prévenue en évitant l’exposition à des agents nocifs qui peuvent endommager la moelle osseuse. Une greffe de moelle osseuse ou une thérapie par cellules souches peut être nécessaire pour traiter les cas graves d’anémie aplasique.

4. Anémie hémolytique

Ce type d’anémie est causé par la destruction prématurée des globules rouges par le système immunitaire de l’organisme ou par des facteurs externes. L’anémie hémolytique peut résulter de conditions héréditaires qui affectent la forme ou la fonction des globules rouges, comme la drépanocytose ou la thalassémie; des infections; des maladies auto-immunes; certains médicaments; ou des dommages mécaniques aux globules rouges causés par des valves cardiaques artificielles ou l’hémodialyse. L’anémie hémolytique peut être prévenue en évitant les déclencheurs qui peuvent provoquer la rupture des globules rouges, comme les infections, les médicaments ou les températures extrêmes. Des transfusions sanguines ou des médicaments immunosuppresseurs peuvent être nécessaires pour traiter les cas graves d’anémie hémolytique.

Traitement de l’anémie

La prise en charge de l’anémie dépend principalement du traitement de la cause sous-jacente de l’anémie comme indiqué ci-dessus. Voici quelques cas et la manière dont on y remédie.

• L’anémie due à une perte de sang aiguë peut être traitée par des liquides intraveineux, des globules rouges concentrés compatibles, de l’oxygène.
• •  L’anémie due à des carences nutritionnelles : fer oral/IV, B12 et acide folique.  La supplémentation orale en fer est la méthode la plus courante de reconstitution du fer. La dose de fer administrée dépend de l’âge du patient, du déficit en fer calculé, du taux de correction requis et de la capacité à tolérer les effets secondaires. Les effets secondaires les plus courants sont le goût métallique et les effets secondaires gastro-intestinaux tels que la constipation et les selles noires et goudronneuses. Pour ces personnes, il est conseillé de prendre du fer oral un jour sur deux, afin d’améliorer l’absorption intestinale.
• Le fer IV peut être bénéfique chez les patients nécessitant une augmentation rapide des taux. Les patients présentant une perte de sang aiguë et continue ou des effets secondaires intolérables sont candidats au fer IV.
• Dans le cas d’une anémie due à des défauts de la moelle osseuse et des cellules souches: Des conditions telles que l’anémie aplasique nécessitent une greffe de moelle osseuse.
• Anémie due à une maladie chronique : L’anémie dans le contexte d’une insuffisance rénale répond à l’érythropoïétine. Les maladies auto-immunes et rhumatologiques causant l’anémie nécessitent le traitement de la maladie sous-jacente.
• Anémie due à une destruction accrue des globules rouges : en cas de l’anémie hémolytique causée par des valves mécaniques défectueuses nécessite un remplacement. L’anémie hémolytique due aux médicaments nécessite le retrait du médicament responsable. L’anémie hémolytique persistante nécessite une splénectomie. Et les hémoglobinopathies telles que l’anémie falciforme nécessitent des transfusions sanguines, des échanges transfusionnels et même de l’hydroxyurée pour diminuer l’incidence de la drépanocytose.

Quels sont certains facteurs qui peuvent augmenter votre risque d’être anémique ?

L’anémie peut toucher les personnes de tous âges, sexes et origines ethniques. Voici quelques facteurs qui augmentent le risque d’une personne de développer une forme de la condition :

• Être né prématurément ;
• Avoir entre 6 et 24 mois ;
• Avoir ses règles ;
• Être enceinte et accoucher ;
• Consommer une alimentation pauvre en vitamines, minéraux et fer ;
• Prendre des médicaments qui irritent la muqueuse de l’estomac, comme les AINS, avoir des ulcères gastriques chroniques ;
• Avoir des antécédents familiaux d’anémie héréditaire ;
• Avoir un trouble intestinal qui affecte l’absorption des nutriments ;
• Perdre du sang ;
• Avoir une maladie chronique telle que le SIDA, le diabète, l’insuffisance rénale, le cancer, la polyarthrite rhumatoïde, l’insuffisance cardiaque ou l’hépatite.

Diagnostic de l’anémie

Il existe différentes méthodes pour diagnostiquer l’anémie, mais la plus courante consiste à faire une prise de sang appelée numération formule sanguine (NFS). Ce test mesure un certain nombre de composants, notamment: les taux d’hématocrite, qui consistent à comparer le volume des globules rouges avec le volume total du sang, les taux d’hémoglobine et le nombre de globules rouges.

En plus de cela, nous pouvons avoir ce diagnostic différentiel pour améliorer les soins et mieux traiter la cause.

• Anémie des maladies chroniques : envisager une insuffisance rénale, des cancers sous-jacents et des maladies auto-immunes
• Infiltration de la moelle osseuse : envisager chez un patient présentant une perte de poids, une fatigue.
• Anémie hémolytique : envisager chez tous les patients présentant une jaunisse, une urine foncée. Toujours questionner l’utilisation récente de médicaments.
• Hémorragie aiguë du haut ou du bas du tube digestif : traumatisme, carcinome, ulcère peptique, utilisation d’AINS.

Les complications de l’anémie

L’anémie, si elle n’est pas diagnostiquée ou si elle n’est pas traitée pendant une période prolongée peut entraîner une défaillance multiviscérale et même la mort.

• Chez les femmes enceintes, elle peut entraîner un risque élevé d’accouchement prématuré, un faible poids à la naissance et même un bébé anémique

• Problèmes cardiaques : L’anémie peut entraîner un rythme cardiaque rapide ou irrégulier, appelé arythmie. Avec l’anémie, le cœur doit pomper plus de sang pour compenser le manque d’oxygène dans le sang. L’infarctus du myocarde, l’angine de poitrine et l’insuffisance cardiaque à haut débit sont des complications courantes.

• Problèmes neurologiques : L’anémie peut affecter le cerveau et le système nerveux et provoquer des symptômes tels que des engourdissements, des picotements, de la confusion, des pertes de mémoire ou des changements d’humeur. L’anémie peut également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral ou de démence.

 Comment prévenir l’anémie

L’anémie peut avoir plusieurs causes, mais la plus fréquente est le manque de fer, de vitamine B12 ou d’acide folique dans l’organisme. Voici quelques conseils pour prévenir l’anémie :

• Mangez des aliments riches en fer, comme la viande rouge, la volaille, le poisson, les légumineuses, les noix, les graines et les légumes à feuilles vertes. Le fer est nécessaire pour fabriquer l’hémoglobine, la protéine qui transporte l’oxygène dans les globules rouges.
• Augmentez votre apport en vitamine C, car elle aide à améliorer l’absorption du fer des aliments. Vous pouvez trouver de la vitamine C dans les agrumes, les kiwis, les fraises, les tomates, les poivrons et le brocoli
• Limitez votre consommation de thé et de café après les repas, car ils contiennent des tanins qui peuvent inhiber l’absorption du fer. Vous pouvez boire ces boissons entre les repas ou avec un peu de lait
• Mangez des aliments riches en vitamine B12 et en acide folique, comme les produits laitiers, les œufs, les fruits de mer, les céréales enrichies et les fruits et légumes. Ces vitamines sont essentielles pour la formation des globules rouges