Les verrues génitales sont des infections sexuellement transmissibles (IST) causées par le HPV qui entraînent la formation de verrues (petites bosses ou excroissances) à l’intérieur et autour des organes génitaux et du rectum. Les verrues peuvent également infecter les lèvres, la bouche, la langue ou la gorge. Bien qu’il n’y ait pas de remède pour le HPV lui-même, les verrues génitales peuvent être traitées.
Qu’est-ce que les verrues génitales ?
Les verrues génitales sont des lésions causées par certaines souches du papillomavirus humain (HPV non oncogène). Cette infection peut se produire dans la région de l’aine, l’anus, le rectum, le pénis et le scrotum, le vagin (y compris l’intérieur du vagin), la vulve, les lèvres vaginales (petites et grandes lèvres) et le col de l’utérus.
Comment se transmet le condylome ?
Les verrues génitales sont extrêmement contagieuses. Les condylomes sont l’infection sexuellement transmissible (IST) d’origine virale la plus fréquente. La transmission peut se fait par:
- Rapports sexuels, y compris anaux, vaginaux-péniens et vaginaux-vaginaux, oraux, avec une personne infectée ou porteuse du virus.
- Attouchements génitaux (contact peau à peau sans éjaculation).
- Simple contact peau à peau
Certaines catégories de personnes ont un risque plus élevé de développer des condylomes, en particulier toutes celles qui présentent une immunodépression liée à
- les personnes qui n’utilisent pas de préservatifs ou de digues dentaires pendant les rapports sexuels
- Les personnes ayant de multiples partenaires sexuels.
- les personnes dont le système immunitaire est affaibli
- Les personnes sous traitement immunosuppresseur ;
A quoi ressemble le condylome ?
Dans le langage courant, on parle parfois de ” crêtes de coq “ : cette expression populaire (de moins en moins utilisée) résume bien l’aspect des condylomes, qui semblent ” granuleux ” et bien délimités.
- Les verrues ressemblent à des excroissances rugueuses de couleur gris-blanc sur la peau.
- Les verrues génitales ont souvent l’aspect d’un chou-fleur bosselé, mais certaines sont plates. Les verrues génitales ne sont généralement pas douloureuses. Occasionnellement, elles provoquent: de légers saignements, une sensation de brûlure, une gêne, des démangeaisons génitales ou une irritation.
- Certaines verrues sont très petites. Néanmoins, on peut généralement les sentir ou les voir. Parfois, les verrues se rassemblent en groupes ou deviennent très grandes et prennent l’aspect d’un pédoncule.
- chez la femme, les condylomes s’observent sur les petites et grandes lèvres, dans la région périnéale et/ou dans la région péri-anale.
- Chez l’homme, les condylomes peuvent apparaître sur le fourreau de la verge. On peut avoir un seul condylome ou plusieurs.
Diagnostic et traitement des condylomes
Le diagnostic des verrues génitales est essentiellement clinique car les lésions sont très caractéristiques. Il est posé par le médecin traitant, par le médecin gynécologue ou par le dermatologue-vénérologue. Des examens complémentaires peuvent être effectués en cas de doute. Ils dépendent des sites touchés. On peut procéder à:
- Un examen minutieux de l’anus, du pénis, du vagin et du col de l’utérus ;
- Une urétroscopie pour visualiser l’intérieur de l’urètre ;
- Une anuscopie pour visualiser l’intérieur du canal anal ;
- Une biopsie de lésions atypiques ou en cas de condylomes résistants aux traitements.
Traitement externe :
Certains traitements contre les verrues génitales peuvent être appliqués directement sur la peau :
Imiquimod (Aldara, Zyclara): Cette crème semble renforcer la capacité de votre système immunitaire à combattre les verrues génitales. bon à savoir : évitez tout contact sexuel lorsque la crème est sur votre peau. Elle pourrait affaiblir les préservatifs et les diaphragmes et irriter la peau de votre partenaire.
Podophylline et podofilox (Condylox) : La podophylline est une résine végétale qui détruit les tissus des verrues génitales. N’appliquez jamais le podofilox par voie interne. En outre, l’utilisation de ce médicament n’est pas recommandée pendant la grossesse.
- Traitement interne :
L’acide trichloracétique peut être utilisé. Les effets secondaires peuvent être une légère irritation de la peau, des plaies ou des douleurs.
Sinécatéchines (Veregen) : Cette crème est utilisée pour le traitement des verrues génitales externes et des verrues situées dans ou autour du canal anal. Les effets secondaires, tels que le rougissement de la peau, les démangeaisons ou les brûlures, et la douleur, sont souvent légers.
- Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour éliminer des verrues de grande taille, des verrues qui ne répondent pas aux médicaments ou, si vous êtes enceinte, des verrues auxquelles votre bébé pourrait être exposé lors de l’accouchement. Les options chirurgicales sont les suivantes
- Les autres traitements comprennent : la congélation à l’azote liquide (cryothérapie), l’électrocautère, les traitements au laser
Complications possibles
Certains types de VPH peuvent causer le cancer du col de l’utérus. D’autres peuvent causer d’autres formes rares de cancer, comme ceux du pénis, de la vulve, de l’anus ou de la gorge. Il est peu probable que les types de VPH qui causent les verrues génitales causent le cancer.
Prévention
- Le port du préservatif masculin est fortement recommandé en cas de condylome chez l’un des deux partenaires sexuels, et ce pendant toute la durée des traitements et les 6 mois qui suivent la disparition totale des lésions.
A savoir: Sa protection n’est pas totale, car des virus peuvent être présents sur la peau ou la muqueuse non recouverte par le préservatif masculin